{"id":1910,"date":"2022-02-26T00:31:09","date_gmt":"2022-02-26T00:31:09","guid":{"rendered":"https:\/\/avatarhomehealth.com\/?p=1910"},"modified":"2022-02-26T00:34:11","modified_gmt":"2022-02-26T00:34:11","slug":"patients-who-refuse-home-health-experience-25-higher-mortality","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/avatarhomehealth.com\/es\/2022\/02\/26\/patients-who-refuse-home-health-experience-25-higher-mortality\/","title":{"rendered":"Los pacientes que se niegan a recibir atenci\u00f3n m\u00e9dica en el hogar experimentan una mayor mortalidad 25%"},"content":{"rendered":"<p><strong>Boletines de m\u00e9dicos:<\/strong>\u00a0A continuaci\u00f3n, encontrar\u00e1 una muestra de los boletines de utilizaci\u00f3n de atenci\u00f3n m\u00e9dica basados en la comunidad que enviamos de manera rutinaria a los m\u00e9dicos que derivan y otros profesionales de atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n<p>Un estudio publicado a principios de este a\u00f1o encontr\u00f3 que los pacientes que rechazan la atenci\u00f3n domiciliaria cuestan $15,233 m\u00e1s en un a\u00f1o en comparaci\u00f3n con los pacientes que aceptan su referencia de atenci\u00f3n domiciliaria.<sup>1<\/sup>\u00a0Los pacientes que rechazan la atenci\u00f3n domiciliaria tienden a ser m\u00e1s j\u00f3venes, mejor educados y m\u00e1s saludables que los que aceptan, pero su tasa de mortalidad de un a\u00f1o aumenta 25% m\u00e1s que sus contrapartes m\u00e1s enfermas, y tienen el doble de probabilidades de tener readmisiones hospitalarias dentro de los 30 d\u00edas.<sup>1,2<\/sup>\u00a0Los pacientes que aceptaron la atenci\u00f3n domiciliaria tambi\u00e9n reportaron una mejor calidad de vida.<sup>2<\/sup>\u00a0En general, cuando los pacientes est\u00e1n confinados en el hogar y tienen una necesidad calificada, elegir el autocuidado puede comprometer los resultados m\u00e9dicos y aumentar el gasto de un a\u00f1o en comparaci\u00f3n con recibir atenci\u00f3n m\u00e9dica en el hogar. \u00bfQu\u00e9 tan problem\u00e1tico es esto? En un estudio, 28% de pacientes en centros m\u00e9dicos acad\u00e9micos rechazaron sus referencias de atenci\u00f3n m\u00e9dica domiciliaria.<sup>2<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Las investigaciones que abordan directamente las causas de este problema son escasas, pero la literatura alude a posibles causas. Esta literatura se analiz\u00f3 en una mesa redonda de expertos y los resultados fueron publicados por United Hospital Fund en 2017.<sup>3<\/sup>&nbsp;Las notas sobre sus conclusiones siguen:<\/p>\n\n\n\n<p>Algunas investigaciones sugieren que las familias combinan la atenci\u00f3n domiciliaria no m\u00e9dica con la atenci\u00f3n domiciliaria certificada por Medicare, y no ven la necesidad de un seguro para pagar la limpieza y la cocina. Al presentar el tema de una derivaci\u00f3n de atenci\u00f3n domiciliaria, puede ser \u00fatil decir: &quot;Voy a enviar una enfermera registrada y un fisioterapeuta a su hogar&quot;, en lugar de decir &quot;Enviaremos atenci\u00f3n domiciliaria&quot;.<\/p>\n\n\n\n<p>De manera similar, las familias pueden estar asumiendo que pueden brindar atenci\u00f3n m\u00e9dica calificada en el hogar sin m\u00e1s capacitaci\u00f3n o seguimiento, y as\u00ed ahorrar dinero para los pagadores o para ellos mismos. Tambi\u00e9n puede ser \u00fatil resumir las actividades especializadas con afirmaciones como &quot;Se asegurar\u00e1n de que su recuperaci\u00f3n vaya seg\u00fan lo planeado&quot;, &quot;Quiero que la enfermera verifique la cicatrizaci\u00f3n de su herida&quot; o &quot;Quiero que el fisioterapeuta vea cuando est\u00e9 listo para progresar en la dificultad de su ejercicio\u201d. Para los pacientes con Medicare tradicional, tambi\u00e9n puede decir que Medicare paga 100% de los cargos de atenci\u00f3n m\u00e9dica domiciliaria. Independientemente del pagador, los m\u00e9dicos y los planificadores de altas tambi\u00e9n pueden explicar: &quot;La investigaci\u00f3n muestra que, en promedio, para las personas en su situaci\u00f3n, unas pocas visitas de seguimiento en el hogar ahorran miles de d\u00f3lares durante los pr\u00f3ximos 12 meses&quot;.<\/p>\n\n\n\n<p>Finalmente, los pacientes geri\u00e1tricos pueden percibir la atenci\u00f3n domiciliaria como una afrenta a su independencia o un menosprecio a su capacidad o \u00e9tica de trabajo. Al proponer servicios de salud en el hogar, puede ser \u00fatil evitar t\u00e9rminos paternalistas como \u201ccuidar\u201d, \u201cayudar\u201d, \u201ccuidar\u201d y \u201ccuidar\u201d. Proponer una necesidad m\u00e9dica espec\u00edfica para la atenci\u00f3n domiciliaria puede evitar conflictos con el sentido de independencia del paciente. Esto puede incluir frases como &quot;evaluar los efectos de sus nuevos medicamentos&quot;, &quot;evaluar los efectos de este plan de ejercicios&quot;, &quot;trabajar en la planificaci\u00f3n de emergencia en caso de que su condici\u00f3n empeore&quot;, &quot;para extraer sangre para nuestro laboratorio&quot;. trabajo\u201d, etc<\/p>\n\n\n\n<p>Independientemente de la justificaci\u00f3n individual para rechazar una referencia de atenci\u00f3n domiciliaria, ahora sabemos que cuando los m\u00e9dicos y los planificadores de altas ven la necesidad de atenci\u00f3n domiciliaria, resulta contraproducente que los pacientes la rechacen. Esto es cierto en t\u00e9rminos de costo, calidad de vida y mortalidad. Definitivamente puede valer la pena explorar las razones personales de un paciente para rechazar la atenci\u00f3n domiciliaria y enfatizar la utilidad de esas visitas domiciliarias.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Physician Bulletins:\u00a0Below, you will find a sample of the community-based healthcare utilization bulletins that we routinely mail to referring doctors and other healthcare professionals. A study published earlier this year found that patients who refuse home health cost $15,233 more in one year compared to the patients who accepted their home health referral.1\u00a0Patients who refuse [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1912,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[],"class_list":["post-1910","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-doctors"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/avatarhomehealth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1910","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/avatarhomehealth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/avatarhomehealth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/avatarhomehealth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/avatarhomehealth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1910"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/avatarhomehealth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1910\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1913,"href":"https:\/\/avatarhomehealth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1910\/revisions\/1913"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/avatarhomehealth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1912"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/avatarhomehealth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1910"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/avatarhomehealth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1910"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/avatarhomehealth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1910"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}